Leczenie endodontyczne (kanałowe) zęba to procedura stosowana w przypadku zapalenia miazgi zęba, których uszkodzenie jest nieodwracalne. Dzięki postępowi w technologii stomatologicznej, dzisiaj ten zabieg ma zupełnie inny charakter niż jeszcze kilkanaście lat temu. Nowoczesna wiedza i zaawansowany sprzęt pozwalają na minimalizację bólu oraz zwiększenie szans na skuteczne leczenie, co oznacza zachowanie zęba przez wiele lat.
Czym jest leczenie endodontyczne?
Leczenie endodontyczne polega na precyzyjnym przygotowaniu i oczyszczeniu kanałów zęba z zainfekowanej miazgi za pomocą specjalistycznych narzędzi. Następnie lekarz dentysta wypełnia oczyszczone kanały płynną gutaperką, naturalnym materiałem dobrze tolerowanym przez organizm.
Kiedy jest potrzebne leczenie endodontyczne?
Leczenie endodontyczne jest najczęściej konieczne w wyniku zaawansowanej próchnicy, która początkowo atakuje zębinę, a potem dociera do komory oraz kanałów, gdzie znajduje się bogato unerwiona i unaczyniona miazga. Zainfekowana miazga może objawiać się silnym, tępym lub ostrym bólem, który zaostrza się pod wpływem czynników takich jak ciepło, zimno lub dotyk. Pacjent może także doświadczyć długotrwałej nadwrażliwości na te bodźce oraz bólu w tkankach otaczających chore miejsce.
Leczenie kanałowe jest również alternatywą dla usunięcia zęba w przypadku:
- pęknięcia lub złamania zęba,
- licznych wcześniejszych zabiegów na zębie,
- obecności bakterii beztlenowych,
- zaawansowanego stanu zapalnego tkanek otaczających korzenie zęba.
Procedurę leczenia endodontycznego można przeprowadzić zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, chociaż istnieją pewne przeciwwskazania, takie jak hemofilia, zapalenie wsierdzia, niektóre choroby reumatyczne i zaburzenia psychiczne. Kobiety w ciąży powinny skonsultować się z ginekologiem przed rozpoczęciem leczenia endodontycznego.
Leczenie endodontyczne – krok po kroku
Leczenie endodontyczne rozpoczyna się od dokładnej diagnozy przez lekarza stomatologa. Wywiad z pacjentem, standardowe badanie jamy ustnej oraz badania rentgenowskie pomagają zidentyfikować problem i ocenić stan kanałów korzeniowych zęba.
Następnie procedura obejmuje następujące kroki:
- Znieczulenie miejscowe, które eliminuje ból.
- Otwarcie zęba, usunięcie próchnicy i dostęp do kanałów korzeniowych.
- Usunięcie zainfekowanej miazgi z komory i kanałów, rozszerzenie ich przy użyciu specjalnych narzędzi oraz dezynfekcja za pomocą roztworu podchlorynu sodu, eliminująca bakterie i pozostałą miazgę.
- Regularna kontrola długości kanałów endometrem w celu dokładnego ich opracowania.
- Wypełnienie kanałów biokompatybilną gutaperką, zapobiegająca ponownej infekcji.
- Odbudowa zęba, na przykład przez tradycyjne wypełnienie lub założenie korony.
- Weryfikacja efektów leczenia na kolejnym zdjęciu rentgenowskim.
Współczesne zabiegi endodontyczne są bezbolesne i komfortowe dla pacjenta. Nie wymagają specjalnych przygotowań, ale warto zjeść solidny posiłek przed wizytą, ponieważ zabieg może trwać dłużej niż standardowa wizyta u dentysty.
Pierwotne i powtórne leczenie endodontyczne
Pierwotne leczenie endodontyczne polega na dokładnym oczyszczeniu systemu korzeniowego zęba, usuwając zainfekowaną lub obumarłą miazgę. Prawidłowe przeprowadzenie tej procedury pozwala na długoletnie zachowanie zęba bez ryzyka bólu lub stanów zapalnych. Jednak czasem konieczne jest powtórne leczenie endodontyczne, które jest wskazane w przypadkach takich jak:
- Nieprawidłowe, zbyt cienkie wypełnienie kanałów zęba, które nie jest widoczne na zwykłym zdjęciu rentgenowskim.
- Zmiany przy wierzchołku korzenia zęba, które niekoniecznie muszą powodować ból, ale są widoczne na zdjęciach rentgenowskich lub tomografii komputerowej.
- Obrzęk lub przetoka ropna nad zębem, spowodowane bakteryjnym zakażeniem materiałami używanymi dawniej w leczeniu kanałowym.
Powtórne leczenie endodontyczne pomaga zapobiec nawrotom chorób, które mogą prowadzić do usunięcia zęba. Warto jednak wiedzieć, że to procedura czasochłonna i może trwać dłużej niż pierwotne leczenie. Zębów zostaje otwarty jeszcze raz, stary materiał jest usuwany, a kanały dokładnie oczyszczone i ponownie wypełniane.
Zgoda na leczenie endodontyczne
Współcześnie procedury endodontyczne są w większości przypadków skuteczne w ponad
90% przypadków. Niemniej jednak lekarz nie jest w stanie zagwarantować pacjentowi sukcesu w 100%, ponieważ wyniki zależą od wielu czynników, takich jak budowa korzenia zęba, stopień infekcji, rodzaj bakterii czy ogólny stan zdrowia pacjenta. Pacjent musi zrozumieć podwyższone ryzyko i wyrazić zgodę na leczenie endodontyczne podczas pierwszej wizyty.
Koszty leczenia endodontycznego
Leczenie endodontyczne może być kosztowne ze względu na swoją skomplikowaną naturę. Wysokie koszty wynikają z wykorzystania specjalistycznego sprzętu, chemikaliów wspierających leczenie oraz wysokiej jakości materiałów do wypełniania ubytków. Przykładowo, ceny leczenia zaczynają się od około 700 zł dla zęba jednokanałowego i mogą osiągnąć nawet 1500 zł w przypadku zębów z czterema kanałami. W szczególnie skomplikowanych przypadkach, takich jak zamknięcie perforacji, usunięcie złamanego narzędzia czy udrożnienie zobliterowanego kanału, koszty mogą znacząco wzrosnąć, a pacjent może potrzebować więcej niż dwóch wizyt u dentysty.
W klinice stomatologicznej Warsaw Dental Center w Warszawie, cena leczenia endodontycznego zaczyna się od konsultacji z specjalistą. Lekarz nie tylko ocenia stan zęba i proponuje plan leczenia, ale także przedstawia pacjentowi koszty. Dzięki temu pacjent może przygotować się finansowo na niezbędne wydatki, które pomogą uratować ząb przed ekstrakcją.
